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患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级

第1题，共6个问题
(单选题)首先考虑的诊断（）
A:脊髓亚急性联合变性
B:脊髓压迫症
C:急性脊髓炎
D:脊柱结核
E:颈椎病

第2题，共6个问题
(单选题)影响维生素B吸收的常见因素有（）
A:萎缩性胃炎
B:胃大部切除术后
C:内因子分泌的先天缺陷
D:小肠原发性吸收不良及回肠切除
E:低蛋白血症

第3题，共6个问题
(单选题)最有效的首选治疗（）
A:补充维生素B
B:激素
C:神经营养因子
D:输血
E:叶酸

第4题，共6个问题
(单选题)最有诊断意义的辅助检查（）
A:血维生素B的降低
B:腰椎穿刺术并脑脊液化验
C:脊髓MRI
D:诱发电位
E:血常规、生化

第5题，共6个问题
(单选题)此病的预后（）
A:属于自限性疾病，不经过治疗可恢复
B:如果不治疗，神经功能持续，可在病后2～3年死亡
C:积极治疗也不可康复，会留下不同程度后遗症
D:加大维生素B的治疗剂量与预后呈正比
E:病后治疗1个月，神经功能仍未恢复，进一步改善可能性较小

第6题，共6个问题
(单选题)脊髓亚急性联合变性的临床表现一般没有（）
A:双下肢深感觉缺失
B:高颅压
C:痉挛性截瘫
D:周围神经病变
E:感觉性共济失调

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出自：康复医学住院医师

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