男性患者，50岁，咳大量黏液痰，无明显发热等中毒症状，进行性呼吸困难。胸片呈弥漫性结节阴影，不均匀，不等大，密度离。肾脏正常，长期居住北方，无粉尘接触史，应首先考虑哪项诊断
A:粟粒型肺结核 
B:矽肺 
C:肺血吸虫病 
D:肺肾出血综合征 
E:细支气管肺泡癌
出自：结核病学高级职称

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