男患,65岁,以"在劳动时出现剧烈头痛2小时"为主诉,来急诊,既往高血压史8年。查体:血压180/110mmHg,浅昏迷,瞳孔左>右,左侧瞳孔对光反射消失,右侧上肢坠落试验(+)、下肢外旋位,右侧Babinski征(+),左侧Gordon征(+)。
第1题,共4个问题
(单选题)为了迅速诊断,最适宜的辅助检查是()
A:脑超声波
B:腰椎穿刺
C:头颅CT
D:脑电图
E:SPECT
第2题,共4个问题
(单选题)依据其症状和体征,估计患者的病变部位最可能在()
A:脑桥
B:双侧额叶
C:左侧顶叶
D:左侧基底节区
E:脑室
第3题,共4个问题
(单选题)其发生的主要机制可能是()
A:脑内动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破裂出血
B:动脉硬化内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压作用下而血管破裂
C:在高血压基础上,合并脑内动静脉畸形,故易出血
D:持续高血压可使小动脉硬化,脂肪玻璃样变,形成微动脉瘤导致破裂
E:实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂
第4题,共4个问题
(单选题)根据患者病况,在综合性治疗基础上,最重要的应先采用()
A:止血剂
B:降血压药物
C:脑代谢活化剂
D:自由基清除剂
E:脱水剂
出自:康复医学住院医师