男性,33岁,护林员,发热4天伴周身酸痛.食欲不振.颜面充血,胸腹部可见数枚散在暗红色斑丘疹。查体:双侧下颌下.颈部.腹股沟可触及花生米大小淋巴结,活动度好,压痛阳性,右胸部可见3mm×4mm椭圆形焦痂,肝肋下2cm,质软,脾肋下2cm首先考虑的诊断是()
A:麻疹
B:伤寒
C:斑疹伤寒
D:恙虫病
E:钩端螺旋体病
出自:结核病学高级职称