男，55岁，吸烟20余年，慢性咳嗽，咳痰15年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是（）
A:大叶性肺炎
B:COPD
C:胸腔积液
D:支气管哮喘
E:气胸
出自：康复医学住院医师

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