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患者，男，56岁，上颌牙列缺失，下颌剩余右侧54，和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度，近中倾斜并向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1／3；右侧5松动Ⅰ度；左侧2、3为残根。叩（一），X线片示剩余根长10～15mm，未行RCT，根尖区无阴影；左侧4松动Ⅱ度，近中倾斜，向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1／3。

第1题，共4个问题
(单选题)在下列修复方案中您认为本病例采用哪种方案修复较合适（）
A:上颌总义齿，下颌可摘局部义齿修复
B:上颌总义齿，下颌前牙固定桥修复，后牙可摘局部义齿修复
C:上颌总义齿，下颌前牙可摘局部义齿修复，后牙固定桥修复
D:上颌总义齿，下颌剩余右侧45和左侧234经过RCT后，覆盖义齿修复可在右侧5和左侧3上放置磁性附着体
E:上颌总义齿，下颌拔除右侧4和左侧4后，左侧23经过RCT后可摘局部义齿修复

第2题，共4个问题
(单选题)如左侧2根管钙化，无法RCT，可作如下处理（）
A:拔除
B:如无根尖感染症状，可保留直接做覆盖基牙
C:可保留做覆盖基牙，如以后患者感觉自发痛，再拔除
D:可保留做覆盖基牙，如以后患者感觉自发痛，再作根尖倒充术
E:以上都不对

第3题，共4个问题
(单选题)如下颌采用覆盖义齿修复，义齿戴人后，在非功能状态时义齿基托与黏膜贴合，义齿行使功能时出现翘动，可能的原因是（）
A:模型制取不准确
B:技工制作过程中基托变形
C:患者牙槽嵴发生变化
D:患者使用不当
E:覆盖基牙在非功能状态时与义齿基托接触太紧

第4题，共4个问题
(单选题)患者戴用覆盖义齿6个月后复诊，发现余留牙无龋坏、牙龈炎，但左侧3周围牙槽骨快速吸收，最可能的原因是（）
A:患者严重缺钙
B:患者内分泌失调，激素水平改变，导致骨质疏松
C:左侧3与义齿基托的缓冲间隙不足
D:患者没能控制好左侧3的牙周病
E:患者有左侧咀嚼习惯

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出自：口腔修复高级职称

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