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男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次，再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提。此病例治疗过程中存在的最大问题为（）
A:初次治疗未采用含吡嗪酰胺方案
B:初次治疗时疗程不足
C:第一次恶化时治疗不彻底
D:初次治疗时联合的药物种类和疗程均不足

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出自：结核病学高级职称

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