患者，男性，40岁，突发腹痛，腹胀逐渐加重，呈阵发性，查肠鸣音亢进，既往有腹部手术史，如图所示，最可能的诊断为（）
A:急性腹膜炎
B:胃肠道穿孔
C:急性胰腺炎
D:小肠急性肠梗阻
E:急性阑尾炎
出自：放射医学高级职称

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