女性25岁。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄，近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量瘀点，主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音，脾可触及。血红蛋白80g/L。本例诊断最可能是（）
A:风湿性心脏病心力衰竭
B:贫血性心脏病
C:风湿性心肌炎
D:风湿性心脏病合并风湿活动
E:风湿性心脏病合并感染性心内膜炎
出自：医学影像住院医师

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