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女性，52岁。因肝区胀痛伴寒战、高热5天入院，体温39.2～39.8℃，大量出汗，食欲下降。查体：右上腹轻压痛，肝区叩击痛（+）。B超提示右肝后叶一6cm×7cm大小低密度病灶，胆总管结石。既往有胆石症和2型糖尿病史。病人突然出现的剧烈胸痛，胸闷、气急、咳嗽。查体：呼吸费力，右下胸壁叩诊呈实音，呼吸音减低，最可能合并发生了（）
A:肝脓肿破入膈下
B:肝脓肿内大出血
C:肝脓肿合并急性胸膜炎
D:肝脓肿破入右侧胸腔
E:肝脓肿破人心包

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出自：外科护理高级职称

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