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患者，男，19岁，面下1／3明显前突，∠SNA81°，∠SNB87°。牙科模型显示严重反牙合，前牙反覆盖12mm，后牙为近中咬合关系。颅颌面左右基本对称。初步诊断为下颌前突。该患者已行术前正畸。通常颌面部畸形的患者在术前需进行适当的正畸治疗。

第1题，共4个问题
(多选题)如果该患者采用升支矢状劈开术，术中为防止损伤下牙槽血管神经束需采取的措施包括（）
A:升支内侧水平截骨线应尽量远离下颌小舌和下牙槽神经血管束
B:内斜嵴较厚，有碍视野，术中可予磨低。
C:宜用裂钻做水平骨切口，尽量不用来复锯作水平切口
D:劈开骨时，多使用楔力，少用旋转力
E:升支内外侧所附着的肌肉软组织要充分分离，以保证术野的清晰
F:下颌体颊侧骨切开的部位应位于外侧骨板的内侧面，不宜过深进入松质骨

第2题，共4个问题
(多选题)术前正畸的作用为（）
A:参与牙颌面畸形的治疗
B:为牙颌面畸形患者制定出综合的治疗方案
C:术前排齐牙列、调整上下牙弓关系、矫正代偿性唇向或舌向倾斜的异常牙轴方向，为手术打下良好基础
D:减少分块截骨，减少手术风险和复杂性
E:减少手术后的复发
F:改善术前的容貌，为手术的调整奠定基础

第3题，共4个问题
(多选题)根据术前的诊断分析，已确定该患者进行正颌治疗。该患者正颌治疗可选的术式有（）
A:下颌升支垂直截骨术
B:下颌前牙根尖下截骨术
C:颏成形术
D:下颌升支矢状劈开术
E:上颌LefortⅠ型截骨
F:下颌体部截骨术

第4题，共4个问题
(多选题)该患者通过下颌骨手术，术中左侧创口活动性渗血和血肿，这通常是由于损伤了以下哪些血管（）
A:下牙槽动脉
B:面总静脉
C:腭降动脉
D:面后静脉
E:翼丛
F:舌动脉

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出自：口腔颌面外科高级职称

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