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某患者因高空作业时不慎从5米多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛、恶心，呕吐2次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。

第1题，共3个问题
(单选题)对该患者应采取的最主要救治措施是（）
A:保持呼吸道通畅
B:脱水疗法
C:正确处理脑脊液漏
D:严密观察瞳孔及生命体征变化
E:紧急手术

第2题，共3个问题
(单选题)对该患者施行的下列护理措施中，错误的是（）
A:注意观察瞳孔及生命体征变化
B:预防感染并注射TAT
C:禁食并给予常规补液量
D:取头高位，头偏向一侧
E:昏迷常规护理

第3题，共3个问题
(单选题)该患者的主要病变是（）
A:脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏
B:颅底骨折及硬脑膜外血肿
C:脑挫裂伤，颅内高压
D:颅内高压并发脑疝
E:脑干损伤及颅内高压

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出自：外科护理高级职称

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