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患者女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制地进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，病天每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。

第1题，共4个问题
(多选题)你对本患者需要进行哪些检查（）
A:躯体和神经系统检查，精神状况检查
B:三大常规
C:肝肾功能、血糖
D:TSH
E:脑CT、MRI
F:胃镜检查
G:心理测验

第2题，共4个问题
(多选题)关于神经性贪食的临床表现，以下正确的是（）
A:其主要特征为发作性暴食
B:患者暴食后感到厌恶、内疚、担忧，有的为此而产生自杀观念和行为
C:多数患者发作间期有厌食症的表现
D:多数患者体重明显增加
E:患者常采取多种手段，如引吐、导泻、服减肥药等以避免体重增加

第3题，共4个问题
(多选题)有关神经性贪食的治疗，叙述正确的是（）
A:以心理治疗为主
B:可服用抗抑郁剂
C:系统使用抗精神病药物
D:在明显的消瘦和水、电解质紊乱时须加强支持性治疗
E:为避免患者间的相互不良影响，不应做集体心理治疗
F:应用抑制食欲的药物可以得到良好的效果

第4题，共4个问题
(多选题)根据以上病史及检查结果，此患者诊断为（）
A:抑郁症
B:癔症
C:神经性呕吐
D:神经性贪食
E:胃下垂
F:创伤后应激障碍

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出自：精神病主治医师

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