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患者男，38岁，工人。因言行反常，睡眠差两月就诊。近两月来，患者出现不睡觉，不吃饭，脾气大，经常与妻子发生争吵，自语，乱语，说在白天看见鬼，说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的，疑妻有外遇，打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐，无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。

第1题，共4个问题
(多选题)仔细追问病史，发现患者20年前开始喝酒，每日多达一斤多高度白酒，近10年出现早晨起床，首先饮酒，然后再上班或干别的事。不喝酒，就出现乏力，心悸，手足颤抖。为了喝酒，经常撒谎骗钱。家族史无特殊。此时，患者应考虑哪些诊断（）
A:精神分裂症
B:酒依赖
C:酒精所致精神障碍
D:柯萨科夫综合征
E:酒精性妄想症
F:人格改变

第2题，共4个问题
(多选题)患者目前的治疗应该包括（）
A:纳曲酮
B:乙酰高牛磺酸钙
C:苯二氮卓类药物
D:对症支持治疗
E:停止饮酒
F:使用抗精神病药控制精神症状

第3题，共4个问题
(多选题)该患者的病史提示患者可能有哪些症状（）
A:关系妄想
B:幻听
C:幻视
D:被害妄想
E:嫉妒妄想
F:感知综合障碍

第4题，共4个问题
(多选题)针对该患者的社会心理干预包括（）
A:小组心理治疗
B:家庭治疗
C:个人心理治疗
D:暗示治疗
E:认知治疗
F:参加戒酒互助会

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出自：精神病主治医师

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