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患者男，35岁，自由职业者。因"急起乱语，疑人害1周"就诊。家人诉：患者1周前突然出现乱讲话，讲话内容令人费解。常自言自语，有时对空大骂。对家人称害怕，感觉有人欲加害于他，要家人报警。

第1题，共5个问题
(单选题)住院4周后，家属认为患者症状完全缓解，不需服药。作为医生，您应该如何向家属说明继续服药的时间（）
A:半年至1年
B:1～2年
C:2～3年
D:3个月至半年
E:6～9个月
F:终身服药

第2题，共5个问题
(单选题)如该患者各项检查均正常，最可能的诊断是（）
A:精神分裂症未定型
B:精神分裂症偏执型
C:偏执性精神障碍
D:分裂样精神病
E:旅途性精神病
F:偏执狂
G:精神分裂症青春型

第3题，共5个问题
(单选题)症状完全缓解，家属询问此病的长期预后，您如何回答较合理（）
A:预后好，不会有后遗症
B:如坚持系统治疗，预后会比较好
C:预后不好，会反复发作
D:不好预测，预后可能好，可能不好
E:预后差，会逐渐退缩

第4题，共5个问题
(多选题)门诊医生在接待患者时，首先要考虑以下哪些处理（）
A:血常规检查，测体温
B:脑电图检查
C:细致的体格检查和神经系统检查
D:收住入院
E:予以肌内注射镇静药物
F:转诊其他科室，先排除其他可能的疾病
G:详细地询问病史和精神状况检查

第5题，共5个问题
(单选题)家属补充：十年前，患者感觉单位领导在分房子、补发工资方面对其不公平，找领导理论未果后渐感觉领导是故意害他的，给他穿小鞋，遂找上级部门的领导告状，但上级领导也未予理会。反复数次后，患者怀疑上级部门的领导被买通了，与其单位的领导勾结一起来害他。因此，患者又逐级上告，直至中央的信访部门，被劝回。此时，您考虑的诊断可能是（）
A:精神分裂症偏执型
B:偏执性精神障碍
C:精神分裂症未定型
D:更年期精神病
E:精神分裂症单纯型
F:有病没病不好说

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出自：精神病主治医师

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