王先生，40岁。突发上腹刀割样剧痛4小时，来院急诊。查体：体温38.5℃，血压120/70mmHg，心率88次／分，呼吸20次／分。全腹压痛、反跳痛，伴腹肌紧张，以剑突下及右下腹为显著，肠鸣音消失，移动性浊音（+）。血白细胞9.0×109/L，中性粒细胞84%。考虑最可能的病因是（） A:急性阑尾炎穿孔 B:胃十二指肠急性穿孔 C:急性胆囊炎穿孔 D:出血坏死性胰腺炎 E:绞窄性肠梗阻

王先生，40岁。突发上腹刀割样剧痛4小时，来院急诊。查体：体温38.5℃，血压120/70mmHg，心率88次／分，呼吸20次／分。全腹压痛、反跳痛，伴腹肌紧张，以剑突下及右下腹为显著，肠鸣音消失，移动性浊音（+）。血白细胞9.0×10⁹/L，中性粒细胞84%。考虑最可能的病因是（）
A:急性阑尾炎穿孔
B:胃十二指肠急性穿孔
C:急性胆囊炎穿孔
D:出血坏死性胰腺炎
E:绞窄性肠梗阻

出自：外科护理高级职称

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