男性,38岁。肝硬化终末期行肝移植术后第1天,神志清醒,仍以呼吸机辅助呼吸。体检:脉搏120次/分钟,血压从130/86mmHg下降至88/65mmHg,面色苍白,全腹软而膨隆,轻压痛,三条腹腔引流管共引出鲜红色血性液超过250~350ml/h,已持续4小时。首先采取的护理措施为()
A:监测体温变化
B:做好基础护理
C:监测肝功能
D:监测呼吸功能
E:遵医嘱扩容抗休克和应用止血药物
出自:外科护理高级职称