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病历摘要：患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加重1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。

第1题，共6个问题
(多选题)体格检查可能的发现有（）
A:伸踇肌力下降
B:生理腰曲消失
C:腰椎侧突
D:膝反射踝反射减弱
E:会阴部感觉减弱
F:小腿前外侧皮肤感觉减退
G:腰过伸试验阳性
H:足背动脉搏动减弱

第2题，共6个问题
(多选题)合适患者的辅助检查有（）
A:腰椎正侧位X线片
B:肌电图
C:腰椎CT
D:腰骶MRI
E:胸片
F:肢血管超声波检查
G:脑CT

第3题，共6个问题
(多选题)支持该诊断的依据有（）提示：该患者最后诊断为：腰椎管狭窄症
A:有慢性腰痛史
B:长期反复的腰腿痛和间歇性跛行
C:长期从事体力劳动
D:腰过伸试验阳性
E:CT和MRI检查
F:老年患者

第4题，共6个问题
(单选题)最适合的治疗方案是（）
A:硬膜外封闭治疗
B:经皮椎间盘镜髓核成形术
C:经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术
D:腰4腰5右侧椎板开窗减压，髓核摘除
E:腰4腰5全椎板切除髓核摘除
F:全椎板切除椎管减压术

第5题，共6个问题
(多选题)适合该患者的护理包括（）
A:卧松软适中的床垫休息
B:锻炼腰背肌
C:卧硬板床休息
D:腰围保护腰部
E:术后卧床一周后下床活动
F:术后卧床二周后腰围保护下床活动
G:心理辅导

第6题，共6个问题
(单选题)首先考虑的诊断是（）提示：CT检查示：腰4、5椎间盘膨出，黄韧带增厚，关节突肥大，椎体后缘骨赘增生。
A:先天性心脏畸形伴右向左分流
B:动脉闭塞性脉管炎
C:腰臀部软组织损伤
D:腰椎管狭窄
E:腰椎间盘突出症
F:腰椎肿瘤

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出自：外科护理高级职称

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