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病历摘要：患者男性，25岁。2年来尿频，从每日的3～5次逐渐增多至10～20余次，伴有尿急、尿痛、终末血尿，经抗菌治疗无效来就诊。体检：T38.2℃，P98次/分，R22次/分，血压116/76mmHg，肾区有叩击痛。

第1题，共7个问题
(多选题)下列哪些检查对诊断肾结核有意义？（）
A:尿常规检查尿液呈酸性
B:连查三次晨尿结核杆菌
C:CT常规用于诊断肾结核
D:膀胱镜检查见结核结节
E:X线检查肾不规则变形
F:B型超声检查能早期发现肾结核
G:X线检查肾盏边缘不光滑

第2题，共7个问题
(单选题)初步考虑哪些疾病？（）
A:膀胱炎
B:肾炎
C:肾结核
D:膀胱结核
E:肾结石
F:膀胱结石

第3题，共7个问题
(多选题)患者准备出院，术后用药指导的内容有（）
A:继续抗结核用药6个月以上
B:继续抗结核用药3个月以上
C:用药坚持联合、规律、全程
D:间断用药
E:减轻减量
F:减少药物
G:药物副作用观察

第4题，共7个问题
(多选题)手术治疗的方式有（）
A:肾切除术
B:肾部分切除术
C:肾门淋巴结根治性肾切除术
D:肾结核病灶清除术
E:肾动脉栓塞术
F:膀胱痉挛的手术治疗

第5题，共7个问题
(多选题)有关的护理诊断有哪些？（）提示：患者局限在肾脏一极的病灶，经长期药物治疗未见好转，并发肾盏漏斗部狭窄致尿液引流不畅，接受了肾部分切除术。
A:恐惧/焦虑与肾切除有关
B:有传染的危险与肾结核有关
C:排尿形态异常与结核性膀胱挛缩有关
D:有感染的危险与置管引流有关
E:隔离与肾结核有关

第6题，共7个问题
(多选题)术后24小时内，肾切除伤口内引流血性液体每小时达100～200ml，提示什么？（）
A:术后正常引流量
B:术后异常引流量
C:内出血
D:引流通畅
E:引流不通畅

第7题，共7个问题
(多选题)药物治疗的适应症为（）
A:临床前期肾结核
B:临床后期肾结核
C:病灶较小的肾结核
D:病灶较大的肾结核
E:双侧或独肾结核
F:身体其他部位有活动性结核，暂不宜手术者
G:患者同时患有其他严重疾病，暂不宜手术者
H:配合手术治疗

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出自：外科护理高级职称

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