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患者,女,38岁。因右上腹疼痛反复发作4年,加重1周来院就诊。查体:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压17.5/11.5kPa(130/86mmHg),急性病容,巩膜无黄染,心肺正常,腹平坦,右上腹有压痛、反跳痛、肌紧张,触及肿大有压痛的胆囊,无移动性浊音,肠鸣音正常。该患者目前不存在的护理诊断或合作性问题是()
A:焦虑
B:疼痛
C:体温过高
D:潜在并发症:内出血
E:营养失调:低于机体需要量
出自:
外科护理高级职称
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