女性，31岁，文字工作者。喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。最可能的诊断是（）
A:内痔第Ⅰ期
B:内痔第Ⅱ期
C:内痔第Ⅲ期
D:内痔第Ⅳ期
E:血栓性外痔
出自：外科护理高级职称

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