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男性,33岁,左胸部多根多处肋骨骨折,查体:极度呼吸困难,发绀,皮肤湿冷,BP68/42mmHg,气管向右侧偏移,左胸饱满,叩诊呈鼓音,左胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度降低,呼吸音消失。该病人目前最主要护理问题是()
A:恐惧
B:知识缺乏
C:清理呼吸道无效
D:潜在并发症:休克
E:低效性呼吸型态
出自:
外科护理高级职称
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