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男性,50岁,2小时前搬动家具时,突感右上腹剧烈疼痛,迅速蔓延至全腹痛,伴出冷汗,有15年肝炎史,2个月来右上腹胀痛,伴消瘦,检查:T38度,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),脉细快120次/分,腹胀满,腹肌紧张全腹压痛及反跳痛,移动性浊音(++),血色素50g/L,最可能的诊断是()。
A:胃癌穿孔
B:急性出血性坏死性胰腺炎
C:肝硬化腹水,继发感染
D:肝癌破裂
E:肠系膜上动脉栓塞
出自:
中西医结合外科高级职称
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