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患者男，45岁，畏食、乏力、腹胀2个月，5小时前突然呕出大量鲜血3次，共约1200ml，含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体：P112次/分，BP80/50mmHg，巩膜轻度黄染，肝右肋下4cm、质硬、结节状，左上腹扪及肿物，肋下3cm、边缘圆钝、质地中等，未触及结节上界不清。腹水征阳性。化验：Hb56g/L，WBC3.0×10⁹/L，HBsAg（+）。

第1题，共3个问题
(单选题)出血的最可能原因是（）。
A:胃癌出血
B:应激性溃疡
C:肝癌并胆道出血
D:胆道结石并胆道出血
E:食管胃底静脉曲张破裂出血

第2题，共3个问题
(单选题)病情稳定后，为明确诊断进一步的检查，首选（）。
A:B超
B:CT
C:静脉胆道造影
D:纤维内镜
E:PTC

第3题，共3个问题
(单选题)进一步的止血治疗，应采取（）。
A:局部止血药
B:全身止血药
C:放置三腔二囊管
D:胃管内用药
E:立即手术治疗

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出自：中西医结合外科高级职称

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