刘先生，50岁，有吸烟史，咳嗽2个月，咯血或痰中带血2周，胸片示左肺上叶有1.5×2.0病灶，病人入院后入睡困难，易觉醒，引起病人睡眠不佳的主要原因是（）
A:环境改变
B:焦虑
C:内分泌变化
D:睡眠周期节律破坏
E:年龄变化
出自：护理学专业知识

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