患者女性,26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体,甲状腺双叶Ⅱ。肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT3、FT4升高,TSH降低。
第1题,共4个问题
(多选题)如患者诊断为Graves病,下列药物中可以被选用的是( )
A:甲巯咪唑
B:甲氨蝶呤
C:丙硫氧嘧啶
D:131I
E:32P
F:美托洛尔
第2题,共4个问题
(单选题)如果该患者否认有感冒病史。查体,甲状腺双叶Ⅱ°肿大,质地软,未及结节,甲状腺无触痛。实验室检查FT3、FT4升高,TSH降低,TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是( )
A:心肌炎
B:Graves病
C:重症肌无力
D:亚急性甲状腺炎
E:神经症
F:桥本氏病
第3题,共4个问题
(多选题)如果该患者在I治疗后2周患上呼吸道感染,之后出现发热(体温39℃)、心慌(HR160次/分)、烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐、腹泻等症状。此时患者治疗所需的理想药物有( )
A:甲巯咪唑
B:甲氨蝶呤
C:丙硫氧嘧啶
D:过氯酸钾
E:复方碘溶液
F:普萘洛尔
第4题,共4个问题
(多选题)该患者FT3>30pmol/L(正常值3.5~6.5pmol/L)、FT4>150pmol/L(正常值11.5~22.7pmol/L)、TSH0.01mIU/L(正常值0.35~5.5mIU/L),要求做I治疗,治疗过程中下列药物可供选择的有()
A:甲巯咪唑
B:甲氨蝶呤
C:丙硫氧嘧啶
D:环磷酰胺
E:甘草酸二铵胶囊
F:美托洛尔
出自:核医学主治医师