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女性，63岁，左膝疼痛8年，加重1年，上下楼加重，休息后缓解，时有"打软腿"和膝关节"卡住"的现象，保守治疗效果不佳。查体：左膝内翻，左膝内侧关节间隙压痛，关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生，内侧关节间隙狭窄，软骨下骨板致密

第1题，共3个问题
(单选题)对于该患者来说，下列哪一种治疗最合理有效（）。
A:物理治疗，加强膝关节周围肌肉的力量
B:关节腔内注射玻璃酸钠润滑关节软骨
C:胫骨近端楔形截骨矫正内翻畸形
D:人工膝关节置换术
E:关节镜下滑膜切除术
F:关节镜下摘除游离体

第2题，共3个问题
(多选题)该患者目前左膝的病理改变可能有（）。
A:关节软骨破坏
B:滑膜大量增生
C:骨组织成骨性破坏
D:外侧韧带松弛
E:软骨下骨髓腔可见淋巴细胞
F:滑膜单核细胞浸润

第3题，共3个问题
(多选题)首先考虑的诊断包括（）。
A:风湿性关节炎
B:类风湿关节炎
C:骨性关节炎
D:左膝半月板损伤
E:左膝内侧副韧带损伤
F:左膝游离体

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出自：中西医结合外科高级职称

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