马先生，夜晚用力排便后出现肛门剧痛，未发现便血。在肛门表面可发现红色的硬结，有触痛，临床上首先应该考虑为：（）
A:肛裂
B:内痔
C:血栓性外痔
D:结缔组织性外痔
E:直肠息肉
出自：护理学专业知识

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