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患者女性，36岁，右颈部结节一周。无畏寒、发热，无咳嗽、咳痰，饮食可。否认结核病史。PE://右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节，质地中等，无压痛，随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。

第1题，共4个问题
(单选题)^99mTc-MIBI甲状腺血流显像及甲状腺肿瘤阳性显像示右叶"冷"结节血流灌注增加，10分钟早期相及2小时延迟显像均可见放射性分布异常浓聚，上述征象提示最可能的诊断是（　）
A:亚急性甲状腺炎
B:甲状腺癌
C:结节性甲状腺肿
D:甲状腺出血
E:甲状腺囊肿
F:慢性淋巴细胞甲状腺炎

第2题，共4个问题
(单选题)为进一步评估结节性质，临床拟首选的检查方法是（　）
A:Tc-MIBI亲肿瘤显像
B:超声
C:¹⁸F-FDGPET／CT
D:MRI
E:CT增强扫描
F:穿刺细胞学检查

第3题，共4个问题
(多选题)若患者拒绝穿刺细胞学检查而接受核医学亲肿瘤显像，可应用的显像剂包括（　）
A:^99mTc-PHY
B:^99mTcDTPA
C:^99mTc-MIBI
D:^99mTc-HMPAO
E:²⁰¹TlCl
F:^99mTc-DMSA

第4题，共4个问题
(单选题)行右叶甲状腺全切和左叶甲状腺大部分切除，右颈淋巴结清扫术，术后病理：分化良好乳头状甲状腺癌（右叶）伴右颈部淋巴结(5／7)转移。随后，行三次I治疗。近期因血甲状腺球蛋白(Tg)进行性升高，最高达648mg／L，行¹³¹I显像，结果阴性。¹⁸F-FDG PET/CT示胸骨柄代谢局灶性异常增高，¹⁸F-FDG显像阳性结果提示（　）
A:癌细胞分化程度高，预后相对好
B:癌细胞分化程度低，预后相对差
C:癌细胞乏氧
D:癌细胞碘代谢活跃
E:癌细胞糖代谢降低
F:癌组织血流灌注增加

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出自：核医学主治医师

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