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患者，女性，56岁，因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天，突然出现胸闷、胸痛伴气促，呈进行性加重，左大腿根部胀痛。查体：血压115/70mmHg；口唇发绀，左下肢水肿，左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析：PaO55mmHg，PaCO48mmHg；D-二聚体：2568μg/L。

第1题，共4个问题
(单选题)为了明确诊断，首选的影像学检查是（）
A:超声心动图
B:肺通气显像
C:下肢深静脉显像
D:MRA
E:肺通气／灌注显像

第2题，共4个问题
(单选题)为明确该疾病的病因，可选择进一步的检查是（）
A:双下肢深静脉显像
B:D-二聚体
C:CTA
D:MRA
E:肺动脉造影

第3题，共4个问题
(单选题)如果该患者进行放射性核素肺显像，其典型影像学表现是（）
A:肺灌注显像正常，肺通气显像为多发肺段放射性稀疏或缺损
B:肺灌注显像及肺通气显像均正常
C:肺灌注显像及肺通气显像均为多发肺段放射性稀疏或缺损
D:肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像正常
E:肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像为放射性增高

第4题，共4个问题
(单选题)患者最可能的诊断是（）
A:肺动脉高压
B:呼吸衰竭
C:肺血栓栓塞症
D:肺源性心脏病
E:心力衰竭

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出自：核医学主治医师

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