---

患者男，28岁。主因上腹痛伴皮肤巩膜黄染1d入院，伴皮肤瘙痒、尿色深染及陶土样便。年少时有呕吐蛔虫及反复上腹痛病史。

第1题，共3个问题
(多选题)为明确诊断应重点紧急检查的项目包括（提示T38.1℃，P106次/min，R20次/min，BP120/80mmHg。皮肤巩膜明显黄染，腹部平坦，上腹部轻压痛，无肌紧张或反跳痛。）（）。
A:血常规
B:尿常规
C:血清淀粉酶
D:B超
E:腹部X线片
F:纤维十二指肠镜

第2题，共3个问题
(单选题)最好的治疗方法是（提示予抗生素、胃肠减压、禁食水、解痉等治疗后，患者体温升至38.9℃，P122次/min，R26次/min，BP120/80mmHg，意识清醒，右上腹出现肌紧张，WBC16.5×10⁹/L。）（）。
A:更换其他抗生素
B:生长抑素
C:PTCD
D:ERCP
E:急诊手术治疗
F:急诊碎石治疗

第3题，共3个问题
(单选题)诊断考虑的疾病是（提示患者WBC13.2×10⁹/L，B超检查提示胆总管直径约1.8cm，肝内胆管轻度扩张，胆总管中段可见直径0.8cm强回声团伴声影，胆囊内未见异常回声。）（）。
A:胆道蛔虫症
B:结石性急性胆囊炎
C:胆管结石、急性胆管炎
D:急性梗阻性化脓性胆管炎
E:胆管癌
F:胰腺癌

---

出自：中西医结合外科高级职称

显示答案