患者男性，56岁，凌晨关节疼痛惊醒、进行性加重、剧痛如刀割样或咬噬样，伴有发热、头痛、恶心、心悸、寒战，血液中血尿酸420μmol/L，最可能是（）。
A:类风湿性关节炎
B:化脓性关节炎
C:创伤性关节炎
D:痛风
E:继发性高尿酸血症
出自：中西医结合执业医师

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