者女，26岁，已婚。孕45天，阴道不规则出血3天，色黯红量少，现突感一侧下腹撕裂样剧痛，拒按，家人急呼120送入医院。首先应考虑的诊断是（）
A:先兆流产
B:不全流产
C:稽留流产
D:难免流产
E:异位妊娠
出自：中西医结合执业医师

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