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女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平常怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外0．5cm，肝于肋下3指，肝颈回流征（+），双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8．4mmol／L，餐后2小时血糖13．6mmol／L首诊时，最可能的初步诊断是（）
A:T2DM
B:T2DM加冠心病加心衰
C:T2DM加糖尿病肾病加心衰
D:T2DM加甲状腺功能减退加心衰
E:甲状腺功能减退加冠心病加心衰

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出自：神经内科住院医师

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