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患者男，42岁，因发作性活动后头晕、晕厥、心前区疼痛1年入院。查体：BP100/70mmHg，HR84次／分，律齐，于胸骨右缘第2肋间闻及4/6级粗糙收缩期杂音，向颈部传导，并有舒张期叹息样杂音，肺部未闻异常，神经系统查体未见异常。心电图示电轴左偏，左室肥厚表现。

第1题，共4个问题
(单选题)患者在治疗中最应注意避免的是（）
A:使用强效扩血管和利尿剂致左心排血压差过大
B:使用硝酸酯类药物致心脏前负荷不足
C:使用强效抗癫痫药物致影响观察意识
D:使用促进脑细胞代谢药物致颅内水肿
E:使用脱水剂致诱发心衰

第2题，共4个问题
(单选题)患者晕厥原因最可能为（）
A:脑血管病发作性供血不足
B:癫痫发作性意识障碍
C:主动脉瓣狭窄心排量突然下降导致晕厥
D:主动脉瓣关闭不全心排量突然下降导致晕厥
E:冠心病心绞痛发作导致晕厥

第3题，共4个问题
(单选题)患者的最佳治疗方法是（）
A:脑血管介入治疗
B:抗癫痫药物治疗或手术治疗
C:冠心病介入治疗
D:扩血管、利尿、维持心功能等药物治疗
E:手术置换人工主动脉瓣

第4题，共4个问题
(单选题)诊断应考虑为（）
A:晕厥原因待查，脑源性？
B:冠心病心绞痛型
C:主动脉瓣狭窄并关闭不全
D:肺动脉瓣狭窄并关闭不全
E:心脏杂音待查，先心病？

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出自：神经内科住院医师

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