男，64岁，无痛性进行性黄疸1个月，体重减轻。查体：巩膜黄染，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性，此病人首先考虑诊断为（）
A:下段胆管癌
B:胆囊癌
C:肝门部胆管癌
D:胆囊结石
E:胆总管结石
出自：儿外科住院医师

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