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患者，女性，41岁，因咳嗽可脓痰反复发作、间断咯血20余年，加重3天就诊。该患者有10年吸烟史，平均10支/天，已戒烟2年。查体左下肺可闻固定性湿罗音。X线胸片示双下肺纹理紊乱，以左下肺为甚。最可能的诊断为（）。
A:慢性阻塞性肺疾病急性加重期
B:支气管扩张合并感染
C:支气管内膜结核
D:肺癌合并阻塞性肺炎
E:呼吸衰竭

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出自：医疗卫生招聘医学基础知识

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