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男性，55岁，10年前，自觉头痛，去医院检查。血压：收缩压150mmHg（20kPa），舒张压100mmHg（13.3kPa）；血脂：甘油三酯和低密度脂蛋白升高；其他血液检查指标和心电图均正常。经降血压和降血脂药治疗，血压稳定期间，收缩压140mmHg（18.7kPa），舒张压90mmHg（12kPa）：血脂改变不明显；其他血液检查指标和心电图未见病变。2个月前头晕、头痛加重去医院检查，血压：收缩压180mmHg（24kPa），舒张压120mmHg（16kPa）；血脂仍然较高；其他血液检查指标和心电图未见异常。30天前与邻居吵架，相互间有推搡动作，患者突然晕倒、面色苍白、四肢抽搐，家属呼之不醒，急送医院抢救。查体时昏迷不醒，一侧瞳孔散大，后来另一侧瞳孔也散大，抢救2小时无效，呼吸、心跳停止死亡。

第1题，共3个问题
(单选题)与患者死亡疾病相关的血管病变主要是（）
A:大动脉粥样硬化
B:冠状动脉粥样硬化
C:脑动脉粥样硬化
D:小、细动脉硬化
E:小、细动脉纤维素样坏死

第2题，共3个问题
(单选题)导致患者直接死亡的原因是（）
A:脑水肿
B:脑软化
C:脑梗死
D:脑出血
E:冠状动脉性猝死

第3题，共3个问题
(单选题)根据病情应首先考虑死者患有（）
A:良性高血压
B:恶性高血压
C:症状性高血压
D:脑动脉粥样硬化
E:冠心病

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出自：病理学主治医师

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