男,23岁,学生。1周前因淋雨后“感冒”,自服“康泰克”后好转。3天前开始出现寒战、发热,伴右胸痛,右上腹痛而到校医务室就诊。查体:T39℃,全身皮肤无黄染,右下肺呼吸音减弱,未闻及干湿啰音,右上腹叩击痛(+),Murphy征阴性,肝脾未触及,双肾区叩击痛(-)。WBC15×;109/L、N0.95,尿蛋白(+),尿沉渣涂片(-)。该患者最可能的诊断是()
A:肝脓肿
B:肺脓肿
C:急性尿路感染
D:急性胆囊炎
E:肺炎球菌肺炎
出自:公卫执业医师