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女性，54岁，因上腹部剧痛，休克2小时入院。查体：巩膜轻度黄染，重度腹胀，肠鸣音消失，移动性浊音（±），血糖11mmol/L，血钙1、4mmol/L，CO₂结合力30mmol/L，血淀粉酶1250温氏单位，心电图示：T波倒置，ST段下降。拟诊为（）
A:急性水肿性胰腺炎
B:心肌梗死，心源性休克
C:急性坏死性胰腺炎
D:胃穿孔伴弥漫性腹膜炎，感染性休克
E:急性梗阻性化脓性胆管炎

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出自：麻醉科住院医师

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