商业健康保险快速发展的同时,也面临着医疗需求过度膨胀、医疗费用增长迅猛、医疗资源浪费严重、医疗服务提供商风险不易控制等问题。目前,学界和实务界均在寻求解决上述问题的思路和方法,并已探索出不少成功的经验。

第1题,共3个问题
(单选题)以下措施无助于解决商业健康保险上述问题的是()。
A:缩小投保方服务选择权
B:引入疾病诊断相关组模式(DRGs)
C:引入总额预算制模式
D:降低免赔额

第2题,共3个问题
(单选题)管理式医疗与传统医疗保险相比,不属于管理式医疗特点的是()。
A:对医疗服务提供者建立经济上的激励机制
B:医疗服务提供者事后按服务收费
C:鼓励或要求使用经过挑选的医疗服务提供者
D:风险由管理式医疗机构与医疗服务提供者共担

第3题,共3个问题
(单选题)管理式医疗组织包括():①健康维护组织(HMO);②优先医疗服务提供者组织(PPO);③互助性医疗服务提供者组织(EHO);④服务点计划(POS);⑤宠物医院。
A:①②③
B:①②④
C:③④⑤
D:①③⑤
出自:寿险管理师