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五五岁男性患者，拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术，术前血压160/95mmHg，ECG、肝、肾功能正常，术中拟行控制性降压。

第1题，共5个问题
(单选题)控制性降压中若行心电图监测，最常见的异常变化是（）
A:出现室颤波
B:出现病理性Q波
C:P波降低，S-T段升高或降低
D:传导阻滞
E:P波升高，S-T段降低

第2题，共5个问题
(单选题)用硝普钠施行降压，应该（）
A:开始平均滴速为8μg/（kg·min）
B:先快后慢，争取3分钟内使血压降至预定水平
C:将硝普钠稀释至0.1%静脉滴注
D:开始时按0.5～8μg/（kg·min）速度滴注
E:血压降至预定水平后，仍按原速度滴注以防止反跳

第3题，共5个问题
(单选题)若降压前发现该病人有颅内高压，则（）
A:降低潮气量，减少胸膜腔内压对脑静脉回流的阻力
B:改用硝酸甘油作降压药
C:蛛网膜下隙穿刺放出部分脑脊液
D:放弃控制性降压
E:静滴甘露醇和/或作暂时过度通气

第4题，共5个问题
(单选题)该病人安全的降压水平为（）
A:收缩压60～70mmHg
B:收缩压85～95mmHg
C:收缩压50～80mmHg
D:舒张压40～50mmHg
E:收缩压降至比术前舒张压低0～20mmHg范围内

第5题，共5个问题
(单选题)进颅后，该患者血压升至170/100mmHg。心率125次/分，此时应如何处理（）
A:立即滴注硝普钠降压，以防脑血管破裂
B:停止输液
C:立即推注硝酸甘油降压
D:系中枢性高血压，先给甘露醇降颅压
E:先加深麻醉，检查通气情况，再酌情处理

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出自：麻醉科住院医师

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