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男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。

第1题，共10个问题
(多选题)下列属于缓解患者喘息症状，不属于控制患者病情的药物有（）
A:沙丁胺醇
B:异丙托溴铵
C:布地奈德
D:孟鲁司特
E:氨茶碱
F:酮替芬
G:氟替卡松

第2题，共10个问题
(多选题)为了提高疗效，减少复发，教育患者需掌握（）
A:知道什么情况下应去医院就医
B:正确使用气雾剂的方法
C:哮喘患者不发作可不用药
D:糖皮质激素可根治哮喘
E:哮喘患者可长期使用β受体激动剂
F:症状缓解后即可停药

第3题，共10个问题
(多选题)为评价患者病情严重程度，可行下列哪些检查（）
A:支气管激发试验
B:皮肤过敏原测试
C:呼气峰流速测定
D:脉率
E:动脉血气分析
F:心电图
G:胸片

第4题，共10个问题
(多选题)支持该诊断的是（）
A:吸入支气管舒张剂后，FEV₁>／FVC<70%
B:吸入支气管舒张剂后，FEV₁>较用药前增加12%或以上，且绝对值增加200毫升或以上
C:吸入支气管舒张剂后，PEF较用药前增加60升／分
D:PEF昼夜变异率≥20%
E:用力肺活量增加
F:肺总量减少
G:残气占肺总量百分比下降

第5题，共10个问题
(单选题)经过上述治疗后，患者曾病情好转，神志转清、氧饱和度维持在96%以上，病程中出现发热，气道脓性分泌物增多，床旁胸片示右肺斑片影，患者可能有下列哪种并发症存在（）
A:急性肺水肿
B:纵隔气肿
C:呼吸机相关性肺炎
D:胸腔积液
E:右肺不张
F:急性肺栓塞

第6题，共10个问题
(单选题)若应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗2天，病情仍无好转，患者呼吸浅快、神志不清，PaO₂50mmHg，PaCO₂80mmHg。此时应采取的救助措施为（）
A:高浓度吸氧
B:应用呼吸兴奋剂
C:纠正水电解质和酸碱平衡紊乱
D:联合应用广谱抗生素静滴
E:气管插管机械通气
F:静推纳洛酮促进苏醒

第7题，共10个问题
(单选题)首先考虑的诊断是（）
A:支气管扩张
B:支气管哮喘
C:慢性支气管炎急性发作
D:阻塞性肺气肿
E:过敏性肺泡炎
F:慢性阻塞性肺疾病

第8题，共10个问题
(多选题)为了提高疗效，减少复发，教育患者需掌握（）
A:知道什么情况下应去医院就医
B:正确使用气雾剂的方法
C:哮喘患者不发作可不用药
D:糖皮质激素可根治哮喘
E:哮喘患者可长期使用β₂受体激动剂
F:症状缓解后即可停药

第9题，共10个问题
(多选题)支持该诊断的是（）
A:吸入支气管舒张剂后，FEV₁／FVC<70%
B:吸入支气管舒张剂后，FEV₁较用药前增加12%或以上，且绝对值增加200毫升或以上
C:吸入支气管舒张剂后，PEF较用药前增加60升／分
D:PEF昼夜变异率≥20%
E:用力肺活量增加
F:肺总量减少
G:残气占肺总量百分比下降

第10题，共10个问题
(单选题)若应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗2天，病情仍无好转，患者呼吸浅快、神志不清，PaO₂50mmHg，PaCO₂80mmHg。此时应采取的救助措施为（）
A:高浓度吸氧
B:应用呼吸兴奋剂
C:纠正水电解质和酸碱平衡紊乱
D:联合应用广谱抗生素静滴
E:气管插管机械通气
F:静推纳洛酮促进苏醒

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出自：麻醉科住院医师

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