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患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。

第1题，共8个问题
(单选题)上述现象的处理哪项不对（）
A:加快CPB机还血
B:静注适量异丙肾上腺素
C:静注适量硝酸甘油
D:静注适量丙泊酚
E:停止注射鱼精蛋白

第2题，共8个问题
(单选题)本病的血流动力学变化的根本原因是本身具有（）
A:慢性压力负荷过重
B:急性压力负荷过重
C:慢性容量负荷过重
D:急性容量负荷过重
E:压力、容量负荷均过重

第3题，共8个问题
(单选题)术中判断心功能最有意义的监测是（）
A:热稀释漂浮导管
B:血气分析
C:收缩压
D:气道阻力
E:CVP

第4题，共8个问题
(单选题)术后出现CVP22mmHg，MAP40mmHg，HR126bpm。正确处理是（）
A:肾上腺素静脉泵入
B:肾上腺素+美托洛尔静脉泵入
C:多巴胺、硝普钠静脉泵入
D:肾上腺素静脉泵入
E:异丙肾上腺素、肾上腺素、美托洛尔静脉泵入

第5题，共8个问题
(单选题)病人最可能伴发（）
A:慢性支气管炎
B:心力衰竭
C:肺气肿
D:冠心病
E:其他瓣膜严重病变

第6题，共8个问题
(单选题)行二尖瓣替换时，CVP突然从5mmHg升至20mmHg，且呈继续上升趋势，此时应（）
A:降低CPB流量
B:用呋塞米
C:用正性肌力药和扩血管药
D:检查上腔插管，排除梗阻
E:增加CPB灌注压

第7题，共8个问题
(单选题)诱导前头低足高位行颈内静脉穿刺时（穿刺不顺），病人心率突然增加至120次/分、血压下降、呼吸困难。最可能是（）
A:穿刺致心包填塞
B:穿刺部位疼痛
C:过度紧张
D:穿刺致气胸
E:心力衰竭

第8题，共8个问题
(单选题)静脉注射鱼精蛋白中和肝素时，突然出现心率减慢、心脏膨胀、血压下降，最可能是（）
A:鱼精蛋白反应
B:肝素反应
C:右心衰竭
D:压迫心脏
E:CPB机还血过多

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出自：麻醉科住院医师

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