男性,48岁,醉酒后夜间露宿野外受凉,次日出现左侧面瘫;查体见:额纹消失、不能皱眉、睑裂扩大、眼睑不能闭合或闭合不全,做闭眼动作时,患侧眼球向外上方转动;左侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角偏向健侧,鼓气或吹口哨时漏气;角膜反射、眼及口轮匝肌反射减退,颊肌瘫痪,食物残渣常留于患侧的牙间隙中,流涎。神经系统检查未见其他阳性发现,头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等均未见异常,肌电图显示面神经损伤。
第1题,共3个问题
(单选题)关于该患者的治疗原则,下列哪项是错误的()
A:急性期应控制炎症和水肿
B:急性期改善局部血压循环
C:减轻神经压迫
D:手术探查面神经
E:恢复期以增加神经营养、加强物理治疗和促进神经功能恢复为重点
第2题,共3个问题
(单选题)患者做闭眼动作时,患侧眼球向外上方转动,这一现象被称为()
A:霍夫曼征
B:科匿格征
C:霍纳征
D:雷诺征
E:贝尔征
第3题,共3个问题
(单选题)该患者的诊断最可能是()
A:三叉神经麻痹
B:特发性面神经麻痹
C:舌咽神经麻痹
D:动眼神经麻痹
E:外展神经麻痹
出自:麻醉科住院医师