女，38岁。慢性肝病10年，肝区持续性钝痛3月，突发右上腹剧痛4小时，查体：心率100次／分，血压160／80mmHg，皮肤、巩膜无黄染，肝肋下1cm，右中上腹压痛，伴轻度肌紧张，腹穿抽出血性液体，最可能的诊断是（）
A:脾破裂
B:十二指肠溃疡穿孔
C:肝癌破裂出血
D:急性出血坏死性胰腺炎
E:肠系膜上动脉栓塞
出自：儿外科住院医师
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