5岁女孩突然发热39～40%，全腹不适，腹胀，全腹压痛、肌紧张、反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁，诊断首先考虑（）
A:急性脓性阑尾炎穿孔
B:原发性腹膜炎
C:肠系膜淋巴结炎
D:肠伤寒并肠穿孔
E:美克尔憩室炎
出自：儿外科住院医师

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