男，40岁，发热三天12月10日入院，血压72/40mmHg，血WBC18×109/L，血小板56×109/L，尿蛋白（+++）。该患者的诊断首先应考虑为（）
A:革兰阴性败血症
B:钩端螺旋体病
C:肾综合征出血热
D:感染性休克
E:革兰阳性败血症
出自：传染病学主治医师

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