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某男孩，5岁。8月10日突然畏寒，高热，精神萎靡，四肢厥冷，烦躁，进行性加重。6小时后意识障碍，急诊入院。查体：T40．5℃，P150次／分，R30次／分，血压测不到。面色苍白，意识不清，颈软，皮肤花斑。胸腹查体无阳性体征。WBCl6．8乘以十的九次方／L，中性粒细胞88％。

第1题，共5个问题
(单选题)患儿最可能的诊断是（）
A:流行性脑脊髓膜炎
B:化脓性脑膜炎
C:中毒性痢疾
D:结核性脑膜炎
E:感染性休克

第2题，共5个问题
(单选题)本病的休克型相关治疗应选择以下哪项（）
A:迅速扩充血容量纠正酸中毒
B:改善微循环障碍
C:保护重要脏器的功能
D:短期使用肾上腺皮质激素
E:以上均包括

第3题，共5个问题
(单选题)该病儿的病原治疗首选药物（）
A:喹诺酮类
B:庆大霉素
C:第三代头孢菌素
D:丁胺卡那霉素
E:复方新诺明

第4题，共5个问题
(单选题)该病的急性微循环障碍是何种物质引起（）
A:志贺菌外毒素
B:志贺菌内毒素
C:痢疾杆菌的菌毛
D:光滑型脂多糖O抗原
E:志贺氏菌

第5题，共5个问题
(单选题)进一步确诊需要依赖以下哪项（）
A:分析临床资料
B:依据流行病学史
C:脑脊液检查
D:盐水灌肠或肛拭子行粪便培养检出志贺菌
E:便常规化验

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出自：传染病学主治医师

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