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男性，40岁，农民。不规则发热3天，伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检：面部及上胸部充血，球结膜水肿，有出血点，腋下及背部有散在针尖大小出血点，血压12/8kPa（90/60mmHg），因同村有类似病人送往城市医院，拟诊为流行性出血热发热期。

第1题，共5个问题
(单选题)此时病人出血最主要原因是（）
A:血小板功能损伤
B:凝血因子消耗
C:DIC
D:血管壁脆性增加及血小板数量减少
E:血中有肝素类抗凝物质

第2题，共5个问题
(单选题)此期处理下列哪项不合适（）
A:短期使用肾上腺皮质素
B:给予解热镇痛药退热
C:利巴韦林（病毒唑）抗病毒治疗
D:补充足够液体，维持水、电解质平衡
E:短期使用环磷酰胺（CTX）抑制免疫反应

第3题，共5个问题
(单选题)病人住院后第3天，血压下降至9.3/6.6kPa（70/50mmHg），伴尿量减少，24小时200ml，下列哪些处理不作首选（）
A:血管活性药物应用
B:输血或血浆
C:右旋糖酐10（低分子右旋糖酐）
D:5%碳酸氢钠
E:静脉滴注平衡盐溶液

第4题，共5个问题
(单选题)病人在1天夜间突感气急不能平卧，检查心率140次/min，可闻奔马律，两肺有湿啰音，考虑为急性左心衰竭，发生机制是（）
A:心肌损伤
B:补液过快
C:高血容量心力衰竭
D:心内膜下大片出血
E:病毒血症引起全身微循环动力学改变

第5题，共5个问题
(单选题)病人持续少尿3天。化验：BUN60mmol/L，Cr602μmol/L，血钾6.9mmol/L。此时最合宜处理是（）
A:20%甘露醇静脉滴注加利尿合剂
B:肝素抗凝治疗
C:透析治疗
D:加大排钾利尿剂使用
E:导泻

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出自：传染病学主治医师

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